様式第37号の１
（第59条関係）

	支出命令	
	決　裁	町長	副町長	課局長	係長	起票	
　 板倉町
　　 　年度							
	下記金額の支出を命ずる	
　起票日
会計			現年	伝票番号		
事業			
執行所属			
科　目	款			節			
	項			細節			
	目			説明			

負担行為額		支出額		
前回までの支出額		内訳	控除額		
支出残額			支払額		
控除金の内訳	源泉徴収所得税	円	社会保険料	円	その他	円	
件名		
摘要		
請求番号		
請求内容		
負担区分		支出区分		
支払方法		支払希望日		
請求日		支出期限		

上記の金額を領収しました。　　　　　　　　　
板倉町会計管理者　様　　　　　　　　　　　　	
　備考		支払済印		

 主管課→会計課	支出決定		
	会計管理者		
			
	上記金額を支出する